Materiales de los beneficios del plan |
Materiales y formularios del plan
A continuación, encontrará una lista de documentos que podrían ser útiles en diferentes momentos durante su afiliación.
Este folleto le brinda un resumen de costos y cobertura en su plan.
Seleccione el documento de su plan y su condado:
Para afiliados de HMO:
| Nombre del plan | CMS# | Condado | Resumen de beneficios |
|---|---|---|---|
| Allwell Medicare (HMO) | H9630-001 | Benton, Carroll, Clay, Cleburne, Crawford, Crittenden, Cross, Franklin, Fulton, Independence, Izard, Jackson, Johnson, Lawrence, Logan, Madison, Mississippi, Newton, Perry, Poinsett, Prairie, Randolph, Scott, Searcy, Sebastian, Sharp, St. Francis, Stone, Van Buren, Washington, White, Woodruff, and Yell counties |
|
| Allwell Medicare (HMO) | H9630-002 | Clark, Conway, Craighead, Faulkner, Garland, Greene, Hot Spring, Lonoke, Pope, Pulaski and Saline counties |
|
| Allwell Medicare Select (HMO) | H9630-003 | Benton and Washington counties |
|
| Allwell Medicare (HMO) | H9630-004 | Baxter, Boone, Marion | |
| Allwell Medicare Premier (HMO) | H9630-005 |
Baxter, Boone, Marion |
|
| Allwell Medicare Premier (HMO) | H9630-006 | Benton, Carroll, Clay, Cleburne, Crawford, Cross, Franklin, Fulton, Independence, Izard, Jackson, Johnson, Lawrence, Logan, Madison, Mississippi, Newton, Perry, Poinsett, Prairie, Randolph, Scott, Searcy, Sebastian, Sharp, Stone, Van Buren, Washington, White, Woodruff, Yell. |
Este folleto le ofrece una lista completa de servicios, limitaciones y exclusiones de la cobertura de su plan.
Seleccione el documento de su plan y su condado:
Para afiliados de HMO:
| Nombre del plan | CMS# | Condado | Evidencia de cobertura |
|---|---|---|---|
| Allwell Medicare (HMO) | H9630-001 | Benton, Carroll, Clay, Cleburne, Crawford, Crittenden, Cross, Franklin, Fulton, Independence, Izard, Jackson, Johnson, Lawrence, Logan, Madison, Mississippi, Newton, Perry, Poinsett, Prairie, Randolph, Scott, Searcy, Sebastian, Sharp, St. Francis, Stone, Van Buren, Washington, White, Woodruff, and Yell counties |
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| Allwell Medicare (HMO) | H9630-002 | Clark, Conway, Craighead, Faulkner, Garland, Greene, Hot Spring, Lonoke, Pope, Pulaski and Saline counties |
|
| Allwell Medicare Select (HMO) | H9630-003 | Benton and Washington counties |
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| Allwell Medicare (HMO) |
H9630-004 | Baxter, Boone, Marion | |
| Allwell Medicare Premier (HMO) | H9630-005 | Baxter, Boone, Marion | |
| Allwell Medicare Premier (HMO) | H9630-006 | Benton, Carroll, Clay, Cleburne, Crawford, Cross, Franklin, Fulton, Independence, Izard, Jackson, Johnson, Lawrence, Logan, Madison, Mississippi, Newton, Perry, Poinsett, Prairie, Randolph, Scott, Searcy, Sebastian, Sharp, Stone, Van Buren, Washington, White, Woodruff, Yell. |
Este folleto le indicará los cambios en los costos y beneficios de su plan para el siguiente año.
Seleccione el documento de su plan y su condado:
Para afiliados de HMO:
| Nombre del plan | CMS# | Condado | Aviso anual de cambios |
|---|---|---|---|
| Allwell Medicare (HMO) | H9630-001 | Benton, Carroll, Clay, Cleburne, Crawford, Crittenden, Cross, Franklin, Fulton, Independence, Izard, Jackson, Johnson, Lawrence, Logan, Madison, Mississippi, Newton, Perry, Poinsett, Prairie, Randolph, Scott, Searcy, Sebastian, Sharp, St. Francis, Stone, Van Buren, Washington, White, Woodruff, and Yell counties | |
| Allwell Medicare (HMO) | H9630-002 | Clark, Conway, Craighead, Faulkner, Garland, Greene, Hot Spring, Lonoke, Pope, Pulaski and Saline counties | |
| Allwell Medicare Select (HMO) | H9630-003 | Benton and Washington counties | |
| Allwell Medicare (HMO) | H9630-004 | Baxter, Boone, Marion | |
| Allwell Medicare Premier (HMO) | H9630-005 | Baxter, Boone, Marion |
Afiliados de todos los condados inscritos en:
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Los afiliados de todos los condados tienen el beneficio de artículos de venta sin receta a través de Walmart. Los afiliados de estos condados pueden comprar artículos OTC aprobados en las tiendas Walmart o en línea, en el sitio web a continuación, y recibir los artículos directamente en su domicilio. ¡Hacer el pedido es fácil! Haga clic en el siguiente enlace para comenzar. |
Resumen de beneficios de atención dental:
A continuación verá una lista completa de servicios, limitaciones y exclusiones de la cobertura de su plan de atención dental.
Para afiliados de HMO:
| Nombre del plan | Condado | Resumen de beneficios |
| Allwell Medicare (HMO) | Benton, Carroll, Clay, Cleburne, Crawford, Crittenden, Cross, Franklin, Fulton, Independence, Izard, Jackson, Johnson, Lawrence, Logan, Madison, Mississippi, Newton, Perry, Poinsett, Prairie, Randolph, Scott, Searcy, Sebastian, Sharp, St. Francis, Stone, Van Buren, Washington, White, Woodruff, and Yell counties | |
| Allwell Medicare (HMO) | Clark, Conway, Craighead, Faulkner, Garland, Greene, Hot Spring, Lonoke, Pope, Pulaski and Saline counties | |
| Allwell Medicare Select (HMO) |
Benton and Washington counties |
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| Allwell Medicare (HMO) | Baxter, Boone y Marion | |
| Allwell Medicare Premier (HMO) | Baxter, Boone y Marion | |
| Allwell Medicare Premier (HMO) | Benton, Carroll, Clay, Cleburne, Crawford, Cross, Franklin, Fulton, Independence, Izard, Jackson, Johnson, Lawrence, Logan, Madison, Mississippi, Newton, Perry, Poinsett, Prairie, Randolph, Scott, Searcy, Sebastian, Sharp, Stone, Van Buren, Washington, White, Woodruff, Yell. |